Skin tears

« Les déchirures cutanées représentent plus d’une plaie sur dix dans les maisons de repos.¹» Elles sont rarement identifiées à temps et constituent un problème grave si elles ne bénéficient pas du traitement adéquat. C’est pourquoi nous lançons Leukoplast STEPS. Des directives faciles à suivre pour vous aider à atteindre des résultats optimaux en associant des solutions de produit efficaces au protocole des meilleures pratiques de l’ISTAP (International Skin Tear Advisory Panel). Cela inclut la prévention, le traitement et la guérison du patient.

Vous en apprendrez plus ci-dessous sur les déchirures cutanées, Leukoplast STEPS et les solutions que nous recommandons.

Expérimentez le retrait atraumatique

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Suivez notre formation en ligne gratuite

Notre formation en ligne sur les déchirures cutanées se compose de deux modules. Le module d’introduction vous permet de découvrir les principes de base, les causes et les groupes à risque de déchirures cutanées. Le deuxième module traite du traitement et de la prévention des déchirures cutanées ainsi que de la guérison du patient. Vous clôturerez ces deux modules d’environ 20 minutes par un test de connaissances.

Créez un compte gratuit sur notre plateforme de formation en ligne et accédez aux modules. Pour la création d’un compte, veuillez lire notre manuel.

Leukoplast STEPS

Leukoplast STEPS contient des directives faciles à suivre, basées sur les recommandations des meilleures pratiques de l’ISTAP (International Skin Tear Advisory Panel). Cela comprend tous les aspects de la gestion des déchirures cutanées : le traitement, la cicatrisation et la prévention, mais aussi la sélection de produits adaptés au patient.

Des solutions pour chaque stade

Leukoplast skin sensitive, Leukoplast T plus skin sensitive et Cutimed Siltec B

Traiter

Optez pour une solution prête à l’emploi

Celle-ci est principalement destinée aux déchirures cutanées où le lambeau de peau est fermement attaché ou en cas d’autres lésions cutanées. Les produits munis d’une couche adhésive douce en silicone sont spécialement conçus pour les peaux fragiles et sensibles. Par rapport aux couches adhésives standard, les produits munis d’une couche adhésive en silicone permettent un retrait atraumatique. Cela contribue à réduire le risque de lésions occasionnées par les couches adhésives.

En savoir plus sur Leukoplast® skin sensitive >>

Cuticell® Contact, Leukoplast® compress non-woven et Fixomull® skin sensitive

Utilisez une solution combinée

Faites le choix d’utiliser certains produits ensemble pour un traitement optimal des déchirures cutanées. C’est la solution la plus appropriée lorsque le lambeau de peau est partiellement détaché et remis en place.

En savoir plus sur Hypafix^® skin sensitive >>

JOBST Opaque 15–20 mmHg, JOBST UlcerCare et JOBST Compri2

Guérir

Nous recommandons de faibles niveaux de compression pour tous les patients présentant des déchirures cutanées sur la partie inférieure des jambes, par exemple JOBST® Opaque.

Utilisez un niveau supérieur de compression pour les patients souffrant de maladies veineuses et de plaies sur la partie inférieure des jambes, qui ont fait l’objet d’une évaluation complète de la jambe, dont un examen de l’état de santé vasculaire. Envisagez par exemple d’utiliser JOBST® UlcerCare et JOBST® Compri2 à cette fin.

Visitez le site web de JOBST® >>

Prévenir

L’utilisation de produits de soins de la peau adaptés au patient est essentielle pour prévenir les déchirures cutanées. « L’utilisation deux fois par jour d’un produit hydratant permet de réduire de 50 % l’incidence des déchirures cutanées. »³

Cutimed® ACUTE et TENA® ProSkin Body Lotion sont efficaces et permettent de prendre soin de la peau. Elles sont spécialement conçues pour les peau sensibles, fragiles et vieillissantes.

Visitez le site web de TENA® >>

Bon à savoir : le fondement des déchirures cutanées

Qu’est-ce qu’une déchirure cutanée

« Une déchirure cutanée est une plaie traumatique causée par des forces mécaniques et/ou le retrait de pansements adhésifs. Sa gravité dépend de la profondeur de la lésion (pas plus profonde que l’hypoderme)⁴ ».

À ne pas confondre avec les « fissures »⁴
Peut entraîner des complications, telles que des infections ^3,5
Le délai de guérison varie de quelques semaines (aiguë) à plusieurs mois (complexe/chronique) ⁴

Type I: Pas de perte de peau

Fissure droite ou lambeau de peau pouvant être remis en place afin de couvrir le lit de la plaie.

Type II: Perte partielle d’un lambeau de peau

Perte partielle d’un lambeau de peau dont le repositionnement afin de couvrir le lit de la plaie est impossible.

Type III: Perte totale d’un lambeau de peau

Perte totale d’un lambeau de peau exposant tout le lit de la plaie.

Comment traiter des déchirures cutanées ?

L’ISTAP recommande le protocole suivant :⁴

Arrêtez l’hémorragie

Arrêtez l’hémorragie : exercez une pression et surélevez le membre si nécessaire.

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Nettoyer et débrider

Nettoyez la plaie afin d’éliminer tout débris résiduel ou hématome. En présence d’un lambeau de peau nécrotique, il peut être nécessaire de le débrider. Si le lambeau de peau est vital, repositionnez-le.

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Soyez attentif au risque d’infection et d’inflammation

Déterminez l’infection de la plaie en fonction des signes et symptômes lors de l’évaluation de la plaie et prenez les mesures adéquates de contrôle de l’infection. Vérifiez le statut de vaccination contre le tétanos du patient.

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Évaluez les berges et la fermeture de la plaie

Les déchirures cutanées se referment généralement dans une délai de 14 à 21 jours. Évaluez tous les facteurs susceptibles de retarder la cicatrisation, tels que le diabète et l’œdème périphérique. Envisagez un traitement par compression si la plaie se situe sur la partie inférieure de la jambe.

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Contrôlez l’équilibre hydrique

Un bon équilibre hydrique est essentiel pour la cicatrisation de la plaie et protéger son pourtour de toute macération. Soyez attentif à la quantité et à la viscosité de l’exsudat lors de la sélection du pansement.

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Quelles sont les personnes à risque ?

Certaines groupes de patients ayant une peau fragile, comme les personnes âgées et les nouveau-nés, ont un risque accru de subir des déchirures cutanées. Divers facteurs intrinsèques et extrinsèques peuvent augmenter le risque de déchirures cutanées.

Les personnes âgées et les nouveau-nés

Les patients dont les pansements doivent être fréquemment changés

Les patients ayant une peau fragile en raison d’une maladie

Les patients prenant certains médicaments

Plus d’informations

En savoir plus sur l’ISTAP

Informations détaillées sur et provenant de l’International Skin Tears Advisory Panel.

Consulter le site web de l'ISTAP >>

Échantillon

Échantillon gratuit

Références

¹Fraser RDJ, et al. Analysis of real-world data from North American skilled nursing facilities’ skin and wound records for skin tear prevalence, healing, and treatment. J Wound Management. 2022;23(2):87-98

²Van Tiggelen H, et al. Skin tears anno 2022: An update on definition, epidemiology, classification, aetiology, prevention and treatment. J Wound Management. 2022,23(2):38-51

³Carville K, et al. The effectiveness of a twice-daily skin-moisturising regimen for reducing the incidence of skin tears. International Wound Journal. 2014; J11: 446-53

⁴Idensohn P, et al. Skin tears: a case-based and practical overview of prevention, assessment, and management. J Community Health Nurs. 2019;33(2):32–41

⁵ LeBlanc K, et al. Best practice recommendations for the prevention and management of skin tears in aged skin. Wounds International. 2018

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